در سال ۱۹۹۳، Oikarinen و همکاران مطالعه ای in vitro با هدف مقایسه مصورسازی اجسام خارجی توسط رادیوگرافی معمولی، CT، MRI و اولتراسوند انجام دادند. آنها ۴ نمونه در اندازه های مختلف از تاج دندان شکسته، تکه هایی از آمالگام، شیشه، آسفالت، کمپوزیت، چوب خشک و سنگ را زیر یک فلپ به ضخامت ۲ سانتیمتر در سطح کودال زبان گاو وارد کردند و توسط مدالیته های مختلف از آن تصویربرداری کردند. رادیو گرافیهای معمول همه مواد را به جز چوب نشان داد و بین رادیواپاسیته ارزیابی شده مواد مختلف تفاوتهایی وجود داشت که طبیعت آن اجسام خارجی را نشان میدهد. ثابت شد که MRI نامناسب ترین روش تصویربرداری است، زیرا ذرات دارای محتوای فلزی سبب ایجاد آرتیفکت های شدیدی شدند. به علاوه، ثابت شد که CT و به ویژه اولتراسوند، روشهای تصویربرداری مناسب برای یافتن اجسام خارجی در بافت نرم هستند. آمالگام سبب ایجاد آرتیفکت ناشی از فلز در CT گردید، که باعث شد چوب با دانسیته گاز و بقیه مواد با دانسیته توده های هایپردنس مصور گردند. اولتراسوند در تشخیص اجسام خارجی در بافت نرم، هم حساس و هم اختصاصی بود. فرم و اندازه تکه ها توسط CT و US بهتر از MRI یا رادیوگرافی معمولی تعیین گردید. محققان به این نتیجه رسیدند که وقتی رادیوگرافی معمولی، شرح حال و معاینه بالینی نمیتوانند تعیین کنند که جسم خارجی سطحی وجود دارد یا نه، US یا CT میتوانند به عنوان روش جایگزین مورد استفاده قرار گیرند (۳).
اهداف، فرضیات و سؤالات تحقیق
هدف اصلی
تعیین دقت تشخیصی رادیو گرافیهایCBCT و Digital Radiography در شناسایی اجسام خارجی شامل شیشه باریوم دار، شیشه معمولی، چوب و سنگریزه.
اهداف اختصاصی
تعیین میزان دقت در شناسایی اجسام خارجی (شامل شیشه باریوم دار، شیشه معمولی, چوب و سنگریزه) در روش رادیوگرافی CBCT
تعیین میزان دقت در شناسایی اجسام خارجی (شامل شیشه باریوم دار، شیشه معمولی, چوب و سنگریزه) در روش Digital Radiography (لترال سفالومتری)
تعیین میزان دقت در شناسایی اجسام خارجی (شامل شیشه باریوم دار، شیشه معمولی, چوب و سنگریزه) در روش Digital Radiography (Submentovertex-SMV)
مقاسه میزان دقت رادیو گرافیهای CBCT و Digital Radiography در شناسایی اجسام خارجی (شامل شیشه باریوم دار، شیشه معمولی, چوب و سنگریزه)
فرضیات تحقیق
آیا میزان دقت در شناسایی اجسام خارجی (شامل شیشه باریوم دار، شیشه معمولی، چوب و سنگریزه) در روش رادیوگرافی وCBCT با هم متفاوت است؟
آیا میزان دقت در شناسایی اجسام خارجی (شامل شیشه باریوم دار، شیشه معمولی, چوب و سنگریزه)در روش رادیوگرافی Digital Radiography (لترال سفالومتری) با هم متفاوت است؟
آیا میزان دقت در شناسایی اجسام خارجی (شامل شیشه باریوم دار، شیشه معمولی, چوب و سنگریزه)در روش رادیوگرافی Digital Radiography(Submentovertex-SMV) با هم متفاوت است؟
آیا میزان دقت رادیوگرافی های CBCT و Digital Radiography در شناسایی اجسام خارجی (شامل شیشه باریوم دار، شیشه معمولی, چوب و سنگریزه) با هم متفاوت است؟
تعریف عملیاتی واژه های تحقیق
CBCT: تصویربرداری کامپیوتری با پرتودهنده مخروطی، یک روش تصویربرداری پزشکی است، که از توموگرافی کامپیوتری اشعه x که در آن اشعه های x، واگرا بوده و تشکیل یک مخروط می دهند.
انکور (anchor): انکور، یک مقیاس قراردادی بوده و رتبه ای است که مشاهده گر بر اساس رزولوشن تصویر، حاشیه جسم خارجی و قابلیت به تصویر کشیدن جسم به هر یک از تصاویر تهیهشده میدهد.
روش تحقیق
نوع مطالعه
این مطالعه از نوع توصیفی، مقدماتی[۱۷] و انجام گرفته روی جسد حیوان (in vitro) است.
متغیرهای مطالعه
لیست متغیرهای مطالعه با ذکر نوع متغیر، نقش متغیر، تعریف علمی-عملی آن و نحوه و واحد اندازهگیری متغیر در جدول ۲-۱ آورده شده است.
جدول ۲-۱٫ متغیرهای مطالعه.
نام متغیر | نوع متغیر | نقش متغیر | تعریف علمی-عملی | نحوه و واحد اندازهگیری |
انکور | کیفی | وابسته | رتبه ای که مشاهده گر بر اساس رزولوشن تصویر، حاشیه جسم خارجی و قابلیت نمایش جسم به تصویر تهیهشدهمیدهد. | تشخیص مشاهده گر |
۰ تا ۴ | ||||
جنس جسم خارجی | کیفی | مستقل | جنسی که جسم خارجی از آن تهیهشده است. | شیشه باریوم دار، شیشه معمولی، چوب، سنگریزه |